小朋友的活動能力

winnie.so

小兒兩歲8個月,他不穿鞋時行走就喜歡用腳尖行,走路成內八字,跑步姿勢不正確,兩隻手举高過肩膀,跑起來雙手左搖右摆,身體也是左右搖擺不定,跑得很慢還有點跌跌撞撞的樣子.我們有教他如何摆手等等才可以平衡到,但是他都是沒改善過.我想是不是他的大動作方面發育的不好,協調能力太差,需不需要去看醫生?謝謝!

jacko

原來我們的網站也有中國的家長留意。真的令我有點意外。歡迎您，winnie。

我不是骨科專家，也沒見過您的小孩，所以很難說您的小朋友有沒有問題。為求安心，我建議您還是帶小朋友去看一看專科醫生比較好。不過，我也嘗試給您一些資訊。

成因

台大醫院復健部的王亭貴醫生指出，內八字的成因，主要有三個：﹝一﹞遺傳﹝二﹞扁平足﹝三﹞骨骼或者關節的異常

成長階段

王亭貴醫生指，在剛出生的新生兒，一般雙腳也會呈內八字的。隨著小朋友慢慢成長，小腿骨亦會慢慢向外轉。約四歲的時候，小朋友的雙腳會達至正中的位置。到了成年，則呈現外轉七至八度。因此，如果四歲以下的小孩呈現內八字足，大部分是正常的。

分類

台大醫院骨科部的黃世傑醫生指，內八字的原因依其發生的部位及年齡可概分為三類：

一﹞蹠內收 (Metatarsus adductus)：足部後端正常，前端卻往內收。常見於一歲以前的嬰兒，原因多為胎內壓迫所致。嬰兒絕大部分的腳仍然很柔軟，稍稍用力就可以把腳的前端往外撥正。通常會建議父母做足部的往外運動。若檢查時，往外撥感覺相當緊，且一鬆手，小腳前端馬上就往內收，則單作運動可能是不夠了。此時可以考慮穿矯正鞋，或將鞋子反穿。

二﹞脛骨內旋 (Internal tibial torsion)：多見於一歲到三歲間的小孩。單看足部的外形很正常，可是走起路來， 腳便往內撇。嚴重一點，還經常會絆倒自己。檢查起來，可以發現小腿有內旋的情形。治療上，首先要避免任何可以妨礙小腿往外旋的姿勢，也就是不要讓小孩俯睡或跪坐。

三﹞股骨上端過度前傾 (Increased femoral anteversion)：三歲到八歲的小孩走起路來內八字的，多半屬於這一類。這些小孩坐的時候喜歡反坐，呈W形。較嚴重的，也常會自己絆倒自己，矯正鞋對這一類的內八字是無用的。治療上，要禁止小孩反坐，鼓勵盤坐，並鼓勵騎腳踏車或溜冰。這兩種運動，腳都必須往外轉才行。以活動來治療，較能為小孩所接受，效果也較好。這一類的內八字恢復較慢，也是要家長知道的。


別介意我再強調，為求安心，還是帶小朋友去看一看專科醫生，作個評估比較好。


Jacko

alisoncheung

我個仔五歲半, 都係成日用gut高腳行路(好似跳芭蕾舞咁囉), 成日都跌, 講又講過, 鬧又鬧過都冇改, 問過兒科醫生又話佢有事.  仲有佢鍾意跑多過行, 唔知係唔係因為咁所以成日行路腳踭唔到地呢?我都好想知.

pcwong

很有趣。我的大仔小時候，在家中赤腳時，也常常用腳尖行路，他可能覺得好玩，或是喜歡鍛鍊一下腳趾，或是想高一點看事物（你試試蹲下來，從小孩子的角度看事物，就可了解為甚麼小孩子想蹺高）。

順帶一題，小朋友赤腳在家走，有助建立他的感覺，相當重要。

我的男孩子，頭大大的，所以小時候也是論論盡盡的。他到了小學， 就完全沒有問題，只要不是太過份，我們做父母的，毋須太擔心。他現在十八多歲，正正常常。

最重要的，是多帶孩子出街，去公園，去沙灘，去遊樂場，他就有更多鍛鍊足部肌肉的機會，你也可觀察他是不是不斷進步。

小孩子還小，罵或說道理是沒有用的，他們不能將道理化為行動。罵他只會令他緊張，反而不好。你可以跟他多玩練習行路的遊戲，例如在地上劃一條線，要他跟著直線行。

當然，如果你還是擔心，可以錄影了，給醫生看。千萬不要相信要買很貴的鞋，孩子才會走路。想一想，我們這一代沒有人理我們，卻都學會走路？

還有：你不覺得小孩子間中用腳尖走路很可愛嗎？

黃教授

winnie.so

謝謝您!給了我這些詳盡且專業的資訊,我會考慮你的建議的.在平日,我也會經常提醒他要注意行路的姿勢,他都會注意,但是年齡太小,好快又不記得,只有不停提醒他,我都有問過健康院的姑娘,建議我給他踩單車,但他又不喜歡踩單車,又不喜歡跑步.   

我現在居住在香港,我是在新聞中获知該網站的,之後都一直有留意,也有提出過育兒問題,得到黃教授的解答.我全職照顧小孩,又沒時間去參加親子課程.(必須要去就爹地請假照看小孩)這個網站對我們做家長的幫助好大.謝謝你們!